Aqui você pode encontrar duas alternativas para o Modelo de Pedido de Auxílio Doença. Você pode visualizar o modelo completo ou optar por preenchê-lo online diretamente em nossa plataforma:
Exemplo
[Nome da Instituição]
[Endereço da Instituição]
[Telefone]
[E-mail]
[Requerente]
[Nome completo]
[Endereço completo]
[Telefone]
[E-mail]
Pedido de Auxílio Doença.
Em atenção ao disposto na legislação vigente, venho por meio deste solicitar o auxílio doença, tendo em vista minha incapacidade temporária para o trabalho, conforme atestado médico em anexo.
No dia [data do início dos sintomas], iniciei um quadro de [descrever o problema de saúde]. Após consulta médica realizada em [data da consulta], recebi diagnóstico de [diagnóstico] e fui orientado a [descrever orientações médicas, como repouso, tratamento, etc.].
Em anexo, seguem os documentos necessários para a análise do pedido:
1. Atestado médico.
2. Cópia do RG e CPF.
3. Comprovante de residência.
4. Último holerite ou contracheque.
Diante do exposto, solicito a concessão do auxílio doença, a partir de [data de início do afastamento], pelo período necessário para a minha recuperação, conforme avaliação médica.
[Cidade], [Data].
[Assinatura]
[Nome do Requerente]
[Nome da Instituição]
[Endereço da Instituição]
[Telefone]
[E-mail]
[Requerente]
[Nome completo]
[Endereço completo]
[Telefone]
[E-mail]
Solicitação de Auxílio Doença.
Venho através deste documento solicitar o auxílio doença, devido a uma condição médica que me impede de exercer minha atividade laboral. Em anexo, apresento o atestado médico que comprova minha situação.
Desde [data do início da condição], apresento sintomas de [descrever sintomas], sendo diagnosticado em [data do diagnóstico] com [diagnóstico necessário]. O médico recomendou [detalhes do tratamento e restrições].
Anexo os seguintes documentos para análise do pedido:
1. Atestado médico.
2. Cópia do RG e CPF.
3. Comprovante de residência.
4. Últimos comprovantes de rendimento.
Diante dos fatos apresentados, solicito a concessão do auxílio doença a partir de [data do início do afastamento], pelo período de [nº de dias], conforme orientação médica.
[Cidade], [Data].
[Assinatura]
[Nome do Requerente]
Por favor, preencha o formulário abaixo para criar o Modelo de Pedido de Auxílio Doença. Todos os campos devem ser preenchidos para garantir a elaboração clara e completa do pedido. Fornecemos exemplos para guiar você em cada etapa. Pedir Auxílio Doença 1. Dados Pessoais do Requerente 2. Dados da Entidade Empregadora 3. Informações sobre a Doença 4. Período de Incapacidade 5. Documentação Anexa 6. Declaração de Veracidade 7. Data do Pedido 8. Assinaturas 9. Espaço para Observações da Entidade Responsável 10. Declaração de Uso de Dados
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